【假小叶(pseuolobule】在肝脏病理学中，“假小叶”是一个重要的概念，常用于描述肝硬化的典型组织学特征。假小叶并非真正的“小叶”，而是由于肝细胞坏死、再生和纤维组织增生所形成的异常结构。它与正常肝脏的小叶结构不同，是肝硬化的重要标志之一。
一、假小叶的定义
假小叶是指在肝硬化的病变过程中，由于肝细胞广泛坏死和纤维组织增生，导致正常的肝小叶结构被破坏，形成由纤维间隔分隔的不规则小块状结构。这些结构内部仍保留部分肝细胞，但其排列方式与正常肝小叶不同。
二、假小叶的形成机制
| 项目 | 内容 |
| 肝细胞坏死 | 长期慢性损伤（如病毒性肝炎、酒精性肝病等）导致肝细胞坏死 |
| 纤维组织增生 | 坏死区域周围出现大量胶原纤维沉积，形成纤维间隔 |
| 肝细胞再生 | 在纤维间隔内，残留的肝细胞发生再生，形成新的团块 |
| 结构改变 | 正常的肝小叶结构被破坏，形成大小不一、形态不规则的假小叶 |
三、假小叶的组织学特点
| 特点 | 描述 |
| 形态 | 不规则、大小不一，边界不清 |
| 细胞排列 | 肝细胞排列紊乱，缺乏正常小叶的放射状结构 |
| 纤维间隔 | 包绕假小叶的纤维组织较厚，常伴有炎症细胞浸润 |
| 中央静脉 | 假小叶中央可能无或仅有扭曲的中央静脉 |
| 汇管区 | 可见增生的胆管和纤维组织 |
四、假小叶的临床意义
1. 诊断肝硬化：假小叶是肝硬化的典型组织学特征，对确诊具有重要意义。
2. 评估病情进展：假小叶的大小、数量和分布可反映肝硬化的严重程度。
3. 指导治疗：通过了解假小叶的形成情况，有助于制定个体化治疗方案。
五、总结
假小叶是肝硬化病理过程中的重要标志，反映了肝脏结构的重塑和功能的逐渐丧失。其形成涉及肝细胞坏死、纤维化及再生等多个病理过程。了解假小叶的特征和意义，有助于临床医生更准确地诊断和治疗肝病。
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 肝硬化时由纤维组织分隔的异常肝细胞团块 |
| 形成原因 | 肝细胞坏死、纤维组织增生、肝细胞再生 |
| 组织学特点 | 不规则、排列紊乱、有纤维间隔 |
| 临床意义 | 诊断肝硬化、评估病情、指导治疗 |
注：本文内容基于医学文献整理，旨在提供通俗易懂的科普知识，具体诊断请以专业医生意见为准。
